AGA治療に保険が適用されない理由とは？ほぼ確実に発毛できる画期的な治療法も解説

AGA治療に保険が適用されない理由とは？

残念ながら、AGA治療に公的な医療保険は適用されません。AGA（男性型脱毛症）は、命にかかわる病気や日常生活に支障が出るケガなどではないからです。AGA治療は美容目的に分類され、その費用は100%自己負担となる自由診療となります。

ただし、保険が適用されない自由診療だからといって、治療しても効果が得られないというわけではありません。むしろ、自由診療には最新の治療法を選択できたり、ご自身のライフスタイルや目標に見合った適切な方法で薄毛の改善ができたりするというメリットがあります。

保険診療と自由診療の違い

医療機関による治療には、公的な保険が適用される保険診療と、公的な保険が適用されない自由診療があります。それぞれの違いやメリットは以下の通りです。

保険診療について

保険診療とは？	公的な医療保険が適用され、患者さまの負担は原則として3割となります。
保険が適用されるもの	命にかかわる病気や日常生活に支障が出るケガなど
保険診療のメリット	自己負担額が原則として3割で済む 医療費控除が適用される
薄毛治療で保険が適用されるもの	円形脱毛症 脂漏性脱毛症 抜毛症（トリコチロマニア）など
円形脱毛症などの治療で保険が適用されるもの	ステロイド注射 内服薬 外用薬など

保険診療に適用される治療法は、厚生労働省が定めています。日本では国民すべてが公的な医療保険への加入が義務付けられており、その代わりに命のかかわる病気や日常生活に支障が出るケガなどは原則として自己負担3割で治療が可能となっています。

円形脱毛症や脂漏性脱毛症、抜毛症（トリコチロマニア）の治療には公的な医療保険が適用されます。保険が適用されると医療費が3割で済むほか、確定申告をすることで医療費控除が適用される場合もあります。

自由診療について

自由診療とは？	公的な医療保険が適用されない治療法で、患者さまは費用の全額が自己負担となります。
保険が適用されない理由	美容目的である場合、先進医療である場合など
自由診療のメリット	最新の治療法を選択できる 自分に合った治療法で薄毛を改善できる
保険が適用されない薄毛治療	AGA（男性型脱毛症） びまん性脱毛症 瘢痕性脱毛症 生まれつきの薄毛など
自由診療の薄毛治療	AGA内服薬（フィナステリド・デュタステリド） ミノキシジル外用薬 自毛植毛など

自由診療に適用される治療法は、美容を目的とした治療や先進医療などです。AGAは、命にかかわる病気や日常生活に支障が出るケガではなく、美容（見た目を改善すること）を目的とした治療であるため、その費用は全額が自己負担となります。その他にも、びまん性脱毛症や瘢痕性脱毛症、生まれつきの薄毛なども治療も、基本的に自由診療となります。

自由診療には公的な医療保険が適用されませんが、自分にあった治療法を選択できるというメリットがあります。AGAの治療法には、内服薬（フィナステリドやデュタステリド）、外用薬（ミノキシジル）、自毛植毛などがあります。

AGAによる薄毛は保険が適用されませんが、早めに治療を始めれば効果的な改善が期待できます。特に、ほぼ確実に発毛効果が得られる自毛植毛は、AGAなどの薄毛でお悩みの方におすすめの治療法です。

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AGA治療の種類と効果

主なAGA治療には、以下の3つがあります。いずれも日本皮膚科学会が安全性と効果を認めている信頼性の高い治療法となります。ただし、AGA治療は美容目的となるため、公的な医療保険は適用されません。

• 内服薬治療
• 外用薬治療
• 自毛植毛

それぞれを解説します。

内服薬治療

1つ目のAGA治療は、内服薬治療です。AGAの内服薬には、フィナステリドとデュタステリドがあります。いずれも日本皮膚科学会のガイドラインでA（行うよう強く勧める）と評価されており、AGAに対する安全性と効果が認められています。

AGAの仕組み

AGA（男性型脱毛症）は、男性ホルモンの一種であるテストステロンが、頭皮に存在する酵素5αリダクターゼの影響を受けて、DHT（ジヒドロテストステロン）に変換されることで引き起こされる進行性の脱毛症です。DHTは毛根の男性ホルモンレセプターと結合し、TGF-β1という脱毛因子を産生します。

これにより通常2～6年程度ある毛髪の成長期が、半年～1年程度にまで短縮化されます。十分な成長期を過ごせなかった毛髪は太く長い状態にまで成長することができず、細く短い状態で退行期を迎えて抜け落ちるようになります。

毛髪は脱毛と再生を繰り返していますので、毛髪が抜け落ちても再び新しく伸びていきます。しかし、AGAによって成長期が短縮化されているため、細く短い状態でまた抜け落ちてしまいます。毛根の細胞には寿命があり、短期間で脱毛と再生を繰り返すとやがて死滅してしまいます。毛根の細胞が死滅した毛穴からは再び毛髪が伸びていくことはないため、徐々に薄毛の範囲が拡大していくことになります。

AGA内服薬の効果

AGAの内服薬は、テストステロンをDHTに変換するきっかけを作っている5αリダクターゼに作用し、DHTの生成を阻害する効果があります。これによりAGAの進行が抑制され、毛髪の成長期が正常な状態に近づきます。太く長い状態にまで成長できるようになった毛髪は抜けにくくなり、薄毛が改善されていきます。

フィナステリドは、主に前頭部や頭頂部に存在する5αリダクターゼⅡ型に作用し、AGAの進行を抑える効果があります。AGAによる薄毛は生え際やつむじのあたりから進行を始めるという特徴がありますが、これは5αリダクターゼⅡ型が前頭部や頭頂部に多く存在しているからです。

デュタステリドは、5αリダクターゼⅠ型とⅡ型の両方に作用し、AGAの進行をより強力に抑えることができます。5αリダクターゼⅠ型は頭皮全体に広く分布する酵素です。デュタステリドは5αリダクターゼⅠ型にも作用することができるので、AGAの進行が早い場合や薄毛の範囲が広がっている場合に用いられます。

AGA内服薬の注意点

AGAの内服薬には、まれに肝機能障害や性欲減退、抑うつ症状などの副作用を起こす可能性があります。いずれも重篤な症状に発展することはほとんどありませんが、AGA内服薬は必ず医師の処方のもと正しく服用することが大切です。

また、AGA内服薬にはAGAを完治する効果はありません。即効性もありませんので、薄毛を改善したいと思う限り、長期継続的な服用が必要となります。

なお、AGA内服薬は女性と未成年者に禁忌の治療薬となりますので、女性や未成年者が誤って服用することが無いよう厳重な管理と保管が求められます。

外用薬治療

2つ目のAGA治療は、外用薬治療です。AGAの外用薬にはミノキシジルがあります。日本皮膚科学会のガイドラインでは、ミノキシジルの外用をA（行うよう強く勧める）と評価しており、AGAに対する安全性と効果が認められています。

外用薬の効果

ミノキシジルはもともと高血圧症の薬として開発されましたが、副作用として多毛が見られたため発毛剤として転用されるようになりました。ミノキシジルを頭皮に塗布することで、毛根の細胞に血液を送っている毛細血管が拡張します。これにより毛根の細胞に送られる栄養や酸素の供給量が増大し、毛根の細胞が活性化することで発毛が促されます。

ただし、ミノキシジルにはAGAの進行を遅らせる効果はないため、一般的なAGA治療では内服薬でAGAの進行を抑えつつ、外用薬で発毛を促すことでより効果的な薄毛改善が可能となります。

外用薬の注意点

ミノキシジルの外用には、まれに発疹やかぶれ、かゆみなどの副作用が起きる可能性があります。そのため、ミノキシジルを使用する場合は、医師や薬剤師の指導に従うことが大切です。

また、ミノキシジルの効果は積み上がらず、即効性もありません。そのため、薄毛を改善したいと思う限り、長期継続的な使用が必要です。

なお、ミノキシジルの内服については、日本皮膚科学会のガイドラインでD（行うべきではない）と評価されています。安全性と効果が十分に検証されていませんので、ミノキシジルの内服はおすすめできません。

自毛植毛（ほぼ確実に発毛できる治療法）

3つ目のAGA治療は、自毛植毛です。自毛植毛とは、AGAになりにくい後頭部や側頭部の毛髪を毛根の組織ごと採取し、薄毛の部分に生きたまま移植する外科手術です。移植した毛髪の多くはその場に生着し、その後は何度も生え変わり続けることができます。自分の生きた毛髪で薄毛を改善できる自毛植毛は、薄毛のお悩みを根本から解決できる画期的な治療法です。

日本皮膚科学会のガイドラインでは、自毛植毛をB（行うよう勧める）と評価しており、AGAに対する安全性と効果が認められています。

自毛植毛の効果

自毛植毛の最大の効果は、ほぼ確実に発毛できることです。内服薬や外用薬を使った治療では、患者さまの症状や体質によっては薄毛を十分に治せない場合があります。特に、すでに毛根の細胞が死滅した状態では、まったく効果を発揮できません。

一方、自毛植毛ならもともと毛髪が生えてない部分でも発毛させることができるので、治療をしたのにも関わらず全く発毛しなかったという失敗が避けられます。また、自毛を使って薄毛を改善するため、拒絶反応などの副作用の心配はほとんどなく、風合いも自然でバレにくいというメリットがあります。

しかも、自毛植毛は基本的に1回の治療で完了でき、その後は定期的な通院やメンテナンスも不要。薬を毎日飲んだり塗ったりする手間暇がなく、治療途中で挫折する心配もありません。

洗髪や散髪も今まで通りに行え、パーマやヘアカラーも楽しめるようになります。スポーツや旅行も気兼ねなく楽しめるようになり、薄毛になる前のストレスフリーな状態に近づくことができます。

自毛植毛の注意点

ほぼ確実な発毛効果が得られる自毛植毛ですが、高度な外科技術を必要とするため治療の結果はクリニックの技量に左右されます。また、メスを使って頭皮を切り取る術式の場合は、術後に傷や痛みが残りやすいため注意が必要です。なお、自毛植毛の治療は決して安いとは言えない金額になりますので、できるだけ生着率の高く、症例が豊富な信頼のできるクリニックを選びましょう。

親和クリニックは、年間2,400件以上の自毛植毛手術を行っており、過去の症例も含めるとホームページでは紹介しきれないほどの豊富な実績があります。親和クリニックならスピーディで正確な手術ができるので、一般的な自毛植毛の生着率82.%を大きく上回る、90～95%という高い生着率を実現。移植した毛髪のほとんどが生着しますので、大切な患者さまの毛髪を無駄にしません。

また、国内最小級の極細パンチブレードを使った毛髪の採取と移植を行うため、傷や痛みが残りにくく、ダウンタイムもほとんどない術式を採用しています。手術翌日にはクリニックで洗髪ができるほど回復が早いので、手術は日帰りで完了します。

最大50%オフになるモニター料金や、低利率の医療ローンのご用意もございますので、費用面のご相談も可能。親和クリニックが遠方になる方には、交通費・宿泊費の補助もございます。

薄毛を根本的に治したい方、薬物による長期継続的な治療が難しいと感じる方は、ぜひ親和クリニックの自毛植毛をご検討ください。無料カウンセリングでは、患者さまの症状や目指したいゴールに合わせて最適な治療プランを無料でご提案しております。どうぞお気軽にご来院ください。

AGA治療のよくある質問

AGA治療に関するよくある質問をまとめました。

まとめ　AGAを治すなら親和クリニックへご相談を

今回は、AGA治療に公的な医療保険が適用されない理由について解説しました。

AGA（男性型脱毛症）は、命に関わる病気や日常生活に支障の出るケガではないため、公的な医療保険は適用されません。美容目的の自由診療となり、治療費の全額が自己負担となります。

一方、AGA治療は自由診療であるため、最新の治療法を選んだり、自分のライフスタイルや目指したいゴールに合わせた治療法で薄毛を改善したりすることができます。特にお勧めしたいのが、薄毛のお悩みを根本から解決する自毛植毛です。

AGAになりにくい自分の毛髪を使って薄毛を改善する自毛植毛なら、ほぼ確実に発毛効果を実感していただけるので、薄毛のお悩みが根本から解決されます。風合いも自然でバレにくく、日々の手間暇もないため、薄毛になる前のストレスフリーな状態に近づくことができます。

親和クリニックでは、薄毛でお悩みの方のために無料カウンセリングを実施しています。最適な治療プランを無料でご提案しておりますので、どうぞお気軽にご来院ください。